Síndrome de Munchausen: Causas, sintomas, tratamentos

Síndrome de Munchausen

Nesse artigo:

  • Quais são os sintomas da Síndrome de Munchausen?
  • O que causa a síndrome de Munchausen?
  • Quão comum é a Síndrome de Munchausen?
  • Como a Síndrome de Munchausen é diagnosticada?
  • Como a Síndrome de Munchausen é tratada?
  • Quais são as perspectivas para as pessoas com síndrome de Munchausen?
  • Síndrome de Munchausen pode ser prevenida?

Síndrome de Munchausen é um transtorno factício, um transtorno mental em que uma pessoa repetidamente e deliberadamente age como se tivesse uma doença física ou mental quando não está realmente doente. Síndrome de Munchausen é considerada uma doença mental, porque ela é associado com dificuldades emocionais graves.

Síndrome de Munchausen, nomeada pelo Barão de Münchhausen (Karl Friedrich Hieronymus von Münchhausen), um oficial alemão do século 18 que era conhecido por embelezar as histórias e experiências de sua vida.

A maioria dos sintomas em pessoas com síndrome de Munchausen está relacionada com a doença física – sintomas como dor no peito , problemas de estômago ou febre – e não aqueles de um transtorno mental.

NOTA: Apesar de a síndrome de Munchausen geralmente se referir a um transtorno fictício com sintomas principalmente físicos, o termo é por vezes utilizado para se referir a transtornos fictícios em geral. Neste artigo, a síndrome de Munchausen refere-se ao tipo de transtorno factício com sintomas principalmente físicos.

Síndrome de Munchausen

Quais são os sintomas da Síndrome de Munchausen?

Pessoas com síndrome de Munchausen deliberadamente produzemir ou exageram os sintomas de várias maneiras. Eles podem mentir sobre os sintomas ou falar sobre sintomas falsos, ferir-se para causar os sintomas, ou alterar testes (como contaminar uma amostra de urina). Sinais de alerta possíveis da síndrome de Munchausen incluem:

  • Histórico médico dramática mas inconsistente
  • Sintomas pouco claros que não são controláveis e que se tornam mais graves ou mudam com o início do tratamento
  • Recaídas previsíveis seguidas de melhoria na condição
  • Amplo conhecimento de hospitais e / ou terminologia médica, bem como as descrições dos manuais de doenças
  • Presença de múltiplas cicatrizes cirúrgicas
  • Aparecimento de sintomas novos ou adicionais na sequência de resultados negativos
  • A presença de sintomas apenas quando o paciente está com os outros ou sendo observado
  • Vontade de fazer testes médicos, operações ou outros procedimentos
  • História da procura de tratamento em numerosos hospitais, clínicas, médicos e, possivelmente, até mesmo em cidades diferentes
  • Relutância do paciente para permitir que os médicos se encontrem com ou falem com familiares, amigos ou médicos anteriores
  • Problemas com a identidade e autoestima

O que causa a síndrome de Munchausen?

A causa exata da síndrome de Munchausen não é conhecida, mas os pesquisadores estão olhando para o papel dos fatores biológicos e psicológicos no seu desenvolvimento. Algumas teorias sugerem que uma história de abuso ou negligência de uma criança, ou um histórico de doenças frequentes que necessitaram de hospitalização podem ser fatores no desenvolvimento da síndrome. Os pesquisadores também estão estudando uma possível ligação com transtornos de personalidade, que são comuns em pessoas com síndrome de Munchausen.

Quão comum é a Síndrome de Munchausen?

Não existem estatísticas confiáveis sobre o número de pessoas que sofrem de síndrome de Munchausen, mas é considerada uma condição rara. Obtenção de estatísticas precisas é difícil porque a desonestidade é comum com esta doença. Além disso, as pessoas com síndrome de Munchausen tendem a procurar tratamento em diversas instalações de cuidados de saúde, que podem levar a estatísticas enganosas.

Em geral, a síndrome de Munchausen é mais comum em homens do que em mulheres. Embora possa ocorrer em crianças, na maioria das vezes afeta adultos jovens.

Como Síndrome de Munchausen é diagnosticada?

Diagnosticar a síndrome de Munchausen é muito difícil porque, mais uma vez, a desonestidade está envolvida. Os médicos devem excluir quaisquer possíveis doenças físicas e mentais antes de um diagnóstico da síndrome de Munchausen poder ser considerado.

Se o médico não encontra nenhuma razão física para os sintomas, ou se o padrão de sintomas físicos que alguém descreve sugere que eles podem ser auto-infligidos, então ele ou ela provavelmente vai encaminhar a pessoa a um psiquiatra ou psicólogo , profissionais de saúde mental que são especialmente treinados para diagnosticar e tratar doenças mentais. Psiquiatras e psicólogos usam especialmente ferramentas de entrevista e avaliação para avaliar uma pessoa para a síndrome de Munchausen. O médico baseia seu diagnóstico sobre a exclusão de doença física ou mental real e sua observação da atitude e comportamento do paciente.

Como a Síndrome de Munchausen é tratada?

Neurose de transferênciaEmbora uma pessoa com síndrome de Munchausen procure ativamente tratamento para os diversos transtornos que ele ou ela inventa, a pessoa muitas vezes não está disposta a admitir e procurar tratamento para a síndrome em si. Isso faz com que o tratamento de pessoas com síndrome de Munchausen seja muito desafiador, e as perspectivas de uma recuperação sejam pobres.

Quando o tratamento é procurado, o primeiro objetivo é o de modificar o comportamento da pessoa e reduzir o seu mau uso ou uso excessivo de recursos médicos. Uma vez que esta meta for cumprida, o tratamento visa trabalhar quaisquer problemas psicológicos subjacentes que podem estar causando o comportamento da pessoa. Outro objetivo fundamental é ajudar os pacientes a evitar procedimentos médicos perigosos e desnecessárias para diagnóstico ou tratamento (como cirurgias), muitas vezes procurados em diferentes médicos que podem não estar cientes de que os sintomas físicos ou estão sendo falsificados ou autoinfligidos.

Tal como acontece com outros transtornos fictícios, o principal tratamento para a síndrome de Munchausen é a psicoterapia. O tratamento geralmente se concentra em mudar o pensamento e o comportamento do indivíduo (terapia cognitivo-comportamental). A terapia familiar também pode ser útil para ensinar os membros da família a não recompensar ou reforçar o comportamento da pessoa com o transtorno.

Não existem medicamentos para tratar os transtornos fictícios em si. A medicação pode ser utilizada, no entanto, para o tratamento de qualquer doença relacionada, tal como a depressão ou a ansiedade. O uso de medicamentos devem ser cuidadosamente monitorado em pessoas com perturbações factícias devido ao risco de que as drogas podem ser usadas de uma forma prejudicial.

Quais são as perspectivas para as pessoas com síndrome de Munchausen?

Pessoas com síndrome de Munchausen estão em risco de problemas de saúde (ou até mesmo a morte) associados a ferir-se ou causar sintomas. Além disso, elas podem sofrer de reações ou problemas de saúde associados com vários testes, procedimentos e tratamentos; e tem alto risco de sofer com abuso de substâncias e tentativas de suicídio.

Já que muitas pessoas com transtornos fictícios negam que estão fingindo ou provocando seus próprios sintomas e não procuram ou seguemo tratamento, a recuperação é dependente de um médico ou um ente querido identificar ou suspeitar da condição na pessoa e encorajá-la a receber assistência médica adequada para a sua desordem.

Algumas pessoas com síndrome de Munchausen sofrem um ou dois episódios breves de sintomas. Na maioria dos casos, no entanto, a desordem é uma doença crônica, ou a longo prazo, condição que pode ser muito difícil de tratar.

A Síndrome de Munchausen pode ser prevenida?

Não há nenhuma maneira conhecida para evitar a síndrome de Munchausen.


Referências

Mayo Clinic: “Munchausen Syndrome.”

emedicine: “Munchausen Syndrome.”

Por Smitha Bhandari, MD


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Um comentário em “Síndrome de Munchausen: Causas, sintomas, tratamentos

  • 10/10/2016 em 17:59
    Permalink

    Obrigada por esclarecer. Acabei de descobrir que minha sogra sofre desta síndrome. Agora precisamos descobrir como tratar antes que ela deixe a todos loucos. Vou conversar com meu marido e os outros filhos para procurar tratamento para ela. Obrigada!

    Resposta

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